Poruchy funkcie endokrínnych žliaz
· Hypofunkcia – znížená činnosť
· Hyperfunkcia – zvýšená činnosť
Podkladom hyperfunkcie je často adenóm – tvorí zvýšené množstvo hormónu
Poruchy štítnej žľazy
Je uložená v dolnej prednej časti krku pred priedušnicou, skladá sa z dvoch lalokov, kt. sú spojené úzkym mostíkom. Štítna zľaza produkuje hormóny:
· Tyroxín (T4)
· Trijódtyronín (T3)
· Tyreokalcitonín
T3 a T4 vplývajú na celkový metabolizmus bielkovín, tukov, cukrov, na telesný rast aj duševný vývin. Tvorbu T3 a T4 reguluje TSH z predného laloka hypofízy.
Zväčšenie štitnej žľazy sa nazýva STRUMA – hrvoľ. Príčiny vzniku: nedostatok jódu v potrave, zvýšený príjem strumigénov (nach. V kapuste, keli, sójových bôbov), dedičný faktor, zápaly, karcinóm štítnej žľazy. Rozdelenie strumy podľa funkcie:
· Hyperfunkčná
· Hypofunkčná
· eufunkčná
· endemická
· juvenilná – vyskytuje sa počas dospievania
Struma môže byť :
· difúzna
· nodózna – uzlová
HYPERTYREÓZA - tyreotoxikóza
· zvýšená funkcia štítnej žľazy
príčina: toxický adenóm štítnej žľazy, nadprodukcia TSH
prejavy: zvýšený BM (bazálny metabolizmus), úbytok hmotnosti, tachykardia, hypertenzia, exoftalmus (vytláčanie očných gúľ smerom na vonok, oko schne, vysychanie rohovky, vznik vredov) – Basedowova choroba
HYPOTYREÓZA
· znížená tvorba hormónov štítnej žľazy
· vrodená – Kretenizmus
príčina: nedostatok jódu v potrave (endemická struma)
· získaná- Myxedém
príčina: zápaly, operačné odstránenie, ožiarenie
prejavy: znížený BM, tvrdé edémy kože, bradypsychizmus, hypercholesterolémia, ateroskleróza.
ZÁPALY ŠTÍTNEJ ŽĽAZY
· autoimunitný charakter, spojené so strumou, so zníženou funkciou
PORUCHY PRIŠTÍTNYCH ŽLIAZ
HYPERPARATYREÓZA
· nadprodukcia PTH(parathormón) – reguluje metabolizmus vápnika
· príčina – hyperplázia, nádor
· prejavy – hyperkalciémia, nefrolitiáza, odvápňovanie kostí – hnedé tumory kostí
HYPOPARATYREÓZA
· nedostatočná tvorba PTH
· príčina: odstránenie prištítnych žliaz pri STE(strumektómia)
· prejavy: hypokalciémia, zvýš. nervovo – sval. dráždivosť a náchylnosť ku kŕčom – tetania.
PORUCHY NADOBLIČIEK
Nadobličky sa skladajú z kôry (vylučuje kortikoidy: mineralokortikoidy, glukokortikoidy, androgény/estrogény/), drene (vylučuje katecholamíny: adrenalín a noradrenalín)
PORUCHY KôRY NADOBLIČIEK
HYPERFUNKCIA kôry
1. Connov syndróm – aldosteronizmus – ide o zvýšenú produkciu mineralokortikoidov(regulujú hladinu sodíka a draslíka). Príčina: adenóm kôry nadobličky. Prejavy: hypertenzia a edémy (zadržiavanie Na), svalová slabosť (strata K močom).
2. Cushingov syndróm – nadmerná tvorba glukokortikoidov. Príčina: adenóm alebo karcinóm kôry nadobličiek, dlhodobá liečba vysokými dávkami kortikoidov alebo ACTH. Príznaky ako Cushingova choroba.
3. Adrenogenitálny syndóm– nadprodukcia androgénov. Príčina: kongenitálny – vrodený (u plodov ženského pohlavia– enzymatický defekt), získaný (adenóm/karcinóm kôry nadobličiek). Prejavy:
HYPOFUNKCIA kôry
· Akútna
· Chronická