Endorkrinný sys.-pokračovanie
HYPOFUNKCIA:znížená produkcia všetkých troch kortikoidov:glukokortikoidov, mineralokortikoidov, androgénov
AKÚTNE ZLYHANIE=Nadobličková kríza
Príčina :náhle zničenie nadobličiek(krvácanie), úplné vyčerpanie nadobličiek(prudké infekcie, ťažké operácie, popáleniny)
CHRONICKÉ ZLYHANIE =Addisonova choroba
Príčina :poškodenie kôry nadobličiek(protilátky, mts, tbc), znížená produkcia ACTH hypofýzou
Prejavy :hyperpigmentácia kože, škvrny na sliznici ústnej dutiny(tzv. grafikové škvrny), svalová slabosť
DREŇ
Hyperfunkcia -Feochromocytóm-zvýšená produkcia adrenalínu(noradrenalínu)
Príčina :nádor drene
Prejavy :hypertenzia(záchvatovitá)
PORUCHY HYPOFÝZY
1.Predný lalok(adenohypofýza)
2.Zadný lalok(neurohypofýza),hormóny oxytocín,ADH-antidiuretický hormón
Ad1.Hormóny predného laloka:
TSH-tyreostimulačný
MSH-melanostimulačný
STH-rastový
ACTH-adenokortikoidný
ESH-folikuly stimulujúci
ICSH-intersticiálny
PRL-prolaktín- prsná žľaza
Poruchy adenohypofýzy:
1.Nádory hypofýzy: adenóm, je častý, najmä mikroadenóm(priemer do 1 cm), je často asymptomatický
2.Hyperpituitarizmus:vzniká pri nadmernej sekrécii niektorého hormónu
2.1 Somatotropínový (STHS) hyperpituitarizmus:
Príčina: adenóm hypofýzy -hypersekrécia rastového hormónu STH na podklade adenómu hypofýzy
-príznaky: závisia od veku
a)GIGANTIZMUS-vznik pred pubertou(pred skončením rastu kostí do dĺžky) b)AKROMEGÁLIA-vznik po puberte (po ukončení kostného rastu)
2.2 Kortikotropínový (ACTH) hyperpituitarizmus:CUSHINGOVA CHOROBA
-príčina: adenóm hypofýzy
-adenóm produkuje nadmerné množstvo ACTH
-ACTH vyvolá nadprodukciu kortizolu nadobličiek
-hypertrofia kôry nadobličiek
-príznaky:centrálna obezita, facies lunata, tenké končatiny, fialové strie na koži brucha, osteoporóza, hypertenzia, cukrovka, nadmerné ochlpenie u žien(hirzutizmus)
2.3 Syndróm patologickej hyperprolaktinémie (PRL) -zvýšená produkcia mlieka